В Якутии выполнена уникальная операция по кадаверной трансплантации сердца

Фото: agip.sakha.gov.ru

Впервые, в истории Якутии и Дальневосточного федерального округа выполнены одновременно четыре сложнейшие операции: пересадка сердца, пересадка печени, пересадка почек двум разным больным. Пересадка произведена с  одного донора к четырем реципиентам.

Пересадка сердца сделана впервые в истории Якутии и ДВФО, но другие кадаверные операции уже поставлены на поток еще с 2016 года. Данное событие происходило под непосредственным контролем Министерства здравоохранения и лично министра здравоохранения Михаила Охлопкова.

6 июля 2018 года, благодаря энтузиазму руководителей двух ведущих медицинских учреждений,командой врачей Республиканской больницы №1 - Национального центра медицины и Республиканской больницы №2 – Центр Экстренной медицинской помощи, под руководством кардиохирурга Петра Захарова, выполнили успешную пересадку сердца и других органов, которые выполняли разные бригады.

Александр ПЕТРОВ, заместитель главного врача РБ№2 – ЦЭМП по медицинской части

— Первый этап кадаверной трансплантации выполняется в нашем учреждении, больница является донорской базой для пациентов, ожидающих пересадки органов. Донорами органов становятся пациенты, у которых диагностирована смерть мозга. Отсутствие биологической деятельности мозга устанавливается консилиумом врачей анестезиологов – реаниматологов и неврологов по многим параметрам. Заключение о смерти мозга дается на основе констатации необратимой гибели всего головного мозга, установленной в соответствии с приказом, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

После констатации смерти головного мозга, команда высококвалифицированных врачей - трансплантологов Республиканской больницы №1 прибывает в операционный зал Республиканской больницы №2, где производится операция по изъятию органов у донора.

Далее изъятые органы (печень, сердце, почки) подлежат маршрутизации в Республиканскую больницу №1, где производится долгожданная трансплантация необходимых для пациентов органов.

Артем ТИМОФЕЕВ, координатор по транспланталогии  РБ №2 – ЦЭМП:

— Если пациент, у которого врачебный консилиум установил смерть мозга, после выполнения всех анализов на совместимость с находящимся в листе ожидания по пересадке сердца пациентом, подходит в качестве донора, мы начинаем работу по искусственному поддержанию жизнедеятельности его органов, аппаратом искусственной вентиляции легких обеспечивается дыхание, таким образом, сердце продолжает функционировать. Спустя шесть часов после констатации смерти, врачами снова подтверждается отсутствие рефлексов. По выполнению итоговой проверки, данные передаются в Республиканскую больницу №1, где формируется бригада врачей для проведения операции по изъятию сердца.

Альберт ВАСИЛЬЕВ, главный внештатный трансплантолог МЗ РС(Я),    директор Клинико-диагностического центра Республиканскойбольницы №1 –Национальный центр медицины:

— Альберт Иванович, расскажите, пожалуйста, о выполненных сегодня операциях по трансплантации органов?

— Сегодня знаменательный день, была выполнена пересадка печени, почек, и самое главное – первая в истории медицины Якутии и Дальнего Востока, трансплантация сердца. От одного донора были пересаженыкадаверные органы четырем разным пациентам. Подготовка к пересадке сердца проходила в течение длительного времени, и самое сложное в ней – это организационные вопросы. Донор сердца, подходящий абсолютно по всем показателям реципиенту,  готовый к трансплантации по всем показателям здоровья пациент, подготовка медицинского персонала и операционного зала, проведение самой трансплантации — все это требует крайне серьезного уровня готовности, знаний и усилий.

— Как подбирается реципиент для операции?

  —  Каждому пациенту из листа ожидания трансплантации органов, проводят типирование. В лаборатории клинической иммунологии (типирования) формируется база данных всего спектра анализов   пациентов, состоящих в листе ожидания,  для выполнения пробыпри поступлении донорского органа. Затем мы проводим кросс-матч-тест на совместимость именно между этим конкретным донором и реципиентом.

Число нуждающихся в пересадке сердца - 6 человек, но не у каждого из них состояние здоровьяна должном уровне, многим из них противопоказана трансплантация сердца. При пересадке сердца крайне важнаидентичная группа крови донора и реципиента, антропометрические параметры органа, в первую очередь его размеры, поэтому донор и реципиент должны быть примерно одного роста и веса. Касаемо возраста,доноромстановится человек в возрасте до 50 –ти лет, реципиентом - человек до 60 лет.Возможна пересадка сердца 45-летнего донора 30-летнему реципиенту.

- Сколько врачей участвуют в операции по трансплантации сердца?

- Более 30 высококвалифицированных медицинских специалистов: кардиохирурги, анестезиологи –реаниматологи, медицинские сестры. 

- Как будет чувствовать себя человек с новым сердцем?

- Отлично! Ведь это новое, здоровое, крепкое сердце, способное на высшем уровне обеспечить полагающуюся для комфортной жизни деятельность. Выписка пациента происходит через 30 дней, на протяжении всех последующих лет человек будет получать специально разработанную поддерживающуютерапию.

Татьяна ТОМСКАЯ, главный внештатный кардиолог МЗ РС(Я), заведующая отделением кардиологии РБ №1 – НЦМ

-  После пересадки сердца, пациент начинает получать инотропную поддержку – терапия, поддерживающая деятельность сердечной мыщцы, и иммуносупрессивные препараты, направленные на подавление антител, с целью профилактики отторжения трансплантата. В обязательном порядке также идет антибактериальная и противовирусная терапия, кардиометаболическая терапия, улучшающая обменные процессы в миокарде, а также терапию, направленную на коррекцию водно-электролитного баланса.

Николай ЛУГИНОВ, генеральный директор Республиканской больницы №1 – Национальный центр медицины

- Подготовка врачей к трансплантации сердца велась на протяжении полутора лет, проведена колоссальная работа: все медицинские кадры, формировавшиеся для работы в трансплантологии, благодаря поддержке Министерства здравоохранения прошли обучение в «Национальном медицинском исследовательском центре трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова», для проведения операций закуплены расходные материалы и инструментарий, решены сотни организационных вопросов.

Сегодня, благодаря высокому профессионализму врачей, всесторонней поддержке Министерства здравоохранения, мы совершили грандиозный прорыв в медицине Якутии. Прежде всего, я хочу поблагодарить своих коллег за высокий профессионализм, а также весь медицинский персонал, принимавший участие в этом знаменательном событии. Искренне благодарю за труд каждого врача, всех медицинских сестер и младший медицинский персонал, технических работников, руководителей отделений и директоров, принимавших участие в подготовке и выполнении операции по пересадке сердца. Выражаю благодарность Республиканской больнице №2 – Центр экстренной медицинской помощи   за сложившееся плодотворное взаимопонимание и отличную организацию совместного труда.

Успешно выполненная трансплантация сердца стала великолепным итогом нашей большой командной работы. Мы достигли поставленных задач, и с большим оптимизмом смотрим в будущее!

Борис АНДРЕЕВ, главный врач Республиканской больницы №2 –Центр экстренной медицинской помощи

— Дорогие коллеги! От имени коллектива Республиканской больницы №2 – Центр экстренной медицинской помощи поздравляю всех участников органного донорства с большим успехом. Сегодня долгожданный день, пересадка сердца успешно выполнена, комплексный подход к трансплантации обеспечил полноценную, счастливую жизнь четырем пациентам.  Благодаря слаженным, четким, профессиональным действиям Министерства здравоохранения Якутии, специалистов Республиканской больницы №2 и Республиканской больницы №1, здравоохранение республики вышло на новый уровень развития. Благодарю всех, кто принимал участие в первой в Республике Саха (Якутия) трансплантации сердца. Искренне благодарю за профессионализм своих врачей, и поздравляю коллег с новой победой - трансплантацией сердца!

Видео трансплантированного сердца по ссылке:  https://www.youtube.com/watch?v=iBN7CldQDAw

 
По теме
Скромный министр - ИА SakhaLife.Ru SakhaLife сообщал о сенсации — впервые в истории Якутии и Дальневосточного федерального округа выполнены одновременно четыре сложнейшие операции: 1 )Пересадка сердца; 2 )Пересадка печени;
07.07.2018
Вчера, 6 июля 2018 года выполнен новый серьезный рывок в истории трансплантологии Якутии – произведен впервые мультиорганный забор и выполнена впервые трансплантация сердца, кроме того, проведена пересадка печени и почек.
07.07.2018
 
12 ноября в рамках IX Национального конгресса с международным участием «Экология и здоровье человека на Севере» в стенах культурного центра «Сергеляхские огни» ведущие ученые и профессора рассказывают о своей работе,
13.11.2018
 
ОРВИ у порога. Эпидемического - ИА SakhaLife.Ru По данным еженедельного мониторинга за 45 неделю 2018 года в республике и г. Якутске заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями находится на уровне эпидемического порога.
13.11.2018
Поликлиника Жатайской больницы может остаться без здания. По словам врачей, Дальневосточный окружной медицинский центр потребовал у медиков освободить помещение до конца октября.
01.11.2018 Эхо столицы
Пожары в Якутии - ИА SakhaLife.Ru Информация о техногенных пожарах, произошедших на территории Республики Саха (Якутия): 11 ноября 2018 г. в 23.05.
13.11.2018 ИА SakhaLife.Ru
Большинство преступлений против личности совершаются на почве бытового пьянства.
13.11.2018 МВД Республики Саха (Якутия)
«МОЕ дыхание ТЕАТР…» - ИА SakhaLife.Ru Заслуженный деятель искусств Республики Саха (Якутия), обладатель Гран-при (2009г.) и номинации «Лучший режиссер» (2010г.) Всероссийской национальной театральной премии «Арлекин», Лауреат Международных,
13.11.2018 ИА SakhaLife.Ru
Эксперты о Третьем этнофоруме «Диалог народов – диалог культур» - ИА SakhaLife.Ru Любовь Цой, главный конфликтолог, научный консультант, кандидат социологических наук, член-корреспондент РАЕН, г.Москва:   — Прошла неделя после этнофорума (который проходил 2 ноября 2018 г. в Доме дружбы народов им.
13.11.2018 ИА SakhaLife.Ru
Лучшим учителям и учащимся республики вручены именные стипендии первого Президента Якутии - ИА SakhaLife.Ru Сегодня состоялась торжественная церемония вручения именных стипендий первого Президента Республики Саха (Якутия) Михаила Ефимовича Николаева «Знанием победишь!».
13.11.2018 ИА SakhaLife.Ru
По данным еженедельного мониторинга за 45 неделю 2018 года в республике и г. Якутске заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями находится на уровне эпидемического порога.
13.11.2018 ИА SakhaLife.Ru
В г. Якутске и  г.Алдане зарегистрированы два  ДТП с пешеходами 10 ноября около 05:31 при  сверке с медучреждением выявлен факт обращения 25-летней девушки в травматологический пункт г. Якутска, с диагнозом: «автотравма,
13.11.2018 ИА SakhaLife.Ru